新葡京2466 健康要闻 牢之位也2466com:,革至如涌泉

牢之位也2466com:,革至如涌泉

仲景曰:弦则为寒。芤则为虚。虚寒相博。此名曰革。男子亡血失精。妇人半产漏下。《脉经》曰:三部脉革。长病得之死。卒病得之生。时珍曰:此即芤弦二脉相合。故均主失血之候。诸家脉书。皆以为牢脉。故或有革无牢。有牢无革。混淆不辩。不知革浮牢沉。革虚牢实。形证皆异也。

4、革脉亦可以与其他脉象如表现至数的迟、缓、鼓、不齐等脉形成兼脉。

《脉诀汇辨》:“革主表寒,亦属中虚。左寸革者,心血虚痛,革在左关,疝瘕为祟;左尺得革,精空可必。右寸革者,金衰气壅;革在右关,土虚而疼;右尺得革,殒命为忧;女人得之半产漏下。”

扁鹊曰:牢而长者肝也。仲景曰:寒则牢坚。有牢固之象。沈氏曰:似沉似伏。牢之位也。实大弦长。牢之体也。《脉诀》不言形状。但云:“寻之则无。按之则有。”云:脉入皮肤辩息难。又以牢为死脉。皆孟浪谬误。

 

根据历史文献及对其分析考证,结合临床实践、实验等经验体会,拟订革脉的传统形式的脉象指标为:

《脉学阐微》:“革脉的出现,不外两种情况:一为外邪袭表,病势较重,机体为捍卫外邪,竭尽全力,促使气血趋表以抗病,故脉现坚硬绷急;一为阴气虚竭,无以敛阳,孤阳外越。二者均属危候。左寸,胸闷、气短、心悸、心绞痛、心烦;左关,右胁胀疼、心烦喜怒、脘满不思食;左尺,腰酸痛、遗精早泄、失眠、尿频、记忆力不集中、健忘;右寸,咳喘胸闷、气短不足以息、喘促、痰涌;右关,腹胀脘满、食少、消化迟钝、胃疼;右尺,腹胀神疲、女人崩漏半产、腰酸痛。”

牢主寒实之病。木实则为痛。扁鹊云:耎为虚。牢为实。失血者脉宜沉细。反浮大而牢者死。虚病见实脉也。

【相类诗】

革脉是属于具有复合因素的脉象,它是芤、弦两脉的合体脉,既具有弦的张力又有中空的情况,所以古人说是“如按鼓皮”等。

《脉如》:“革脉为亡血、为失精、为半产崩喽、为胀满、为中风、为感湿。”

寒则牢坚里有余,腹心寒痛木乘脾,疝痜癥瘕何愁也,失血阴虚欲忌之。

革脉:弦而芤。仲景。如按鼓皮。丹溪。

正式提出革脉之形而为后人尊用的是仲景,在《伤寒论·平脉法》上说:“脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名为革。”《金匮要略》文同。《脉经》在革脉脉形的说解中存在一个很明显的错误.就是以牢为革,说:“革脉有似沉状,实大而长微弦。”在今本《脉经》此文下有《干金冀》以革为牢之语。按《千金方》与《脉经》相同而《干金翼》就改正为牢脉了。说明孙思邈氏晚年著《翼方》改正了这个错误,王叔和是深通仲景之学的,他的原著《脉经》是不会以牢为革,再证明《千金要方》已缘这种错误,说明问题出在王叔和以后孙思邈以前,亦即晋后唐前的南北朝时期。《脉经》何以没有芤弦相合之脉,则难以索解古书传抄之际多有讹误亦好存而不议了。而“《干金翼》以革为牢”之语当出宋人校刊时所注。

《脉简补义》:“浮大弦急,则为革脉。坚实者,脉体之实,血分之象,宜在沉分。空虚者,脉体之虚,气分之象,宜在浮分。革脉则实反在上,空反在下,其空固血虚也,其实非血实,亦非气实,乃阴寒凝结,自成形体,阻塞清道,非有形,亦非无形;如满天阴霾,雨泽不降,治之似在气分。”

牢 阴中阳

革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚,女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗。

由于后人对《内经》的革未能很好理解,个别书中仍用古说者,如《脉诀阐微》说:“革脉来浑浑而浊乱……”等。《脉学辑要》说:“案仲景日:‘脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名为革,妇人则半产埽下,男子则亡血失精。’因此观之时珍辨诸家之误为得矣。王士亨日:‘革脉如涌泉谓,出而不返也。’此缘脉要精微浑浑革至之革为义,恐与此不相干焉。”《脉学辑要》说得很对,《内经》的革与后来的革脉确不是一回事。

革脉主病有二,一是素体虚弱,又新感寒邪,寒邪束表,故脉见浮大、绷急之革象,二是亡血失精,阴虚无以敛阳,以致孤阳外越,出现革脉。

【主病诗】

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注

相关文章

网站地图xml地图