新葡京2466 健康要闻 太阳病.发热而渴.不恶寒者.为温病.,痉湿暍病脉证治第二

太阳病.发热而渴.不恶寒者.为温病.,痉湿暍病脉证治第二



太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温热病。若发汗已,身灼热者,名曰风温。风温为病,脉阴阳俱浮,湿疹出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,脘腹冷痛,直视,失溲。若被火者,微发青古铜色,剧则如关节炎,时瘛疭。若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。

日光病.发热而渴.不恶寒者.为温热病.

痉湿暍病脉证治第二

伤寒所致阳光,痉、湿、暍三种,宜应别论,感觉与伤寒相通,故此见之。

太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉。

此温热病之的证也.温热伤者.冬春之月.温暖太甚.所谓非节之暖.人感之而即伤者也.此正是伤寒对照处.伤寒变乃成热.故必传经而后渴.温热之邪不待传变.故在太阳而即渴也.伤寒阳为寒郁.故身发热而恶寒.温热病阳为邪引.故发热而不恶寒也.然其脉浮.身热高烧.则与伤寒雷同.所以谓之伤寒类病云.

8、太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。

太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。太阳病,发热汗出,不恶寒者,名曰柔痉,太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉。太阳病,发汗太多,因致痉。

太阳病,发汗太多,因致痉。

风温一条

太阳病,发热汗出而不恶寒,名曰柔痉。

病身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头面摇,卒口噤,背反张者,痉病也。

病,身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头摇。卒口噤,背反张者,痉病也。

若发汗已.身灼热者.名曰风温.风温为病.脉阴阳俱浮.肺痈出.身重多眠睡.鼻息必鼾.

太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉,为难治。

太阳病,腰椎痛痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹。湿痹之候,其人高热烦渴,大便反快,但当利其小便。

太阳病,发热汗出,不恶寒者,名曰柔痉。

语言难出.若被下者.小便短赤.直视失溲.若被火者.微发黄色.剧则如心悸.时螈
.若火熏之.一逆尚引日.再逆促命期.

太阳病,发汗太多,因致痉。

湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如似熏黄。

太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。

此风温之的脉的证也.亦是伤寒反照处.伤寒寒邪伤在表.汗之则邪去而热已.风温温与风得汗之则风去而温胜.故身灼热也.且夫风温之病.风伤阳气而温损阴气.故脉阴阳俱浮.不似伤寒之阴阳俱紧也.风泄津液.而温伤肺气.故水肿出身重.差异伤寒之无汗而体痛也.多眠睡者.热胜而神昏也.鼻息鼾.语言难出者.风温上壅.凑于肺也.是当以辛散风而凉胜温.乃不知而遽下之.则适以伤脏阴而陷邪气.脏阴伤.则小便难目直视.邪气陷.则时复失溲也.被火如温针灼艾之属.风温为阳邪.火为阳气.以阳遇阳.所谓两阳相熏灼.其身必发黄也.然火微则薰于皮肤.而身发淡黄.火剧则逼入心脏.而如发风肿.且风从火出.而天天螈
.乃所感觉逆也.若已被火而复以火熏之.是谓逆而再逆.一逆尚延时日.再逆则促命期.此医家之大罪也.仲景示人风温温热病之大戒加此.

夫风病,下之则痉,复发汗,必拘急。

湿家,其人但头汗出,背强,欲得被,覆向火,若下之早,则哕,胸满,肾虚白浊,舌上如胎者,以丹田有热,胸中有寒,渴欲得水而不能够饮,则口燥烦也。

湿家之为病。一身尽痛,发热,身色如熏黄也。

按伤寒序例云、从小雪现在.至小雪从前.凡有触冒霜露.体中寒即病者.谓之伤寒.至冬有非节之暖者.名曰冬温.冬温之毒.与伤寒大异.从立新年后.此中无暴处暑.又不冰雪.而有人壮热为病者.此属春时阳气发外.冬时伏寒.变为温热病.从立春未来.至小暑节前.天有暴寒者.皆为时行寒疫也.又曰.若更感异气.变为她病人.当依照坏证病而治之.若脉阴阳俱盛.重感于寒者.

疮家虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。

湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者,死。若下利不仅者,亦死。

太阳病,关节炎痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹。湿痹之候,其人脘腹冷痛,大便反快,但当利其小便。

化为温疟.阳脉浮滑.阴脉濡.弱者.更遇于风.变为风温.阳脉洪数.阴脉实大者.更遇温热.

伤者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤痔疮,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。若发其汗者,寒湿相得,其表益虚,即恶寒甚。发其汗已,其脉如蛇。

问曰:风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨连连,医云:此可发汗,汗之病不愈者,何也?答曰:发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但有个别似欲汗出者,风湿俱去也。

湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火。若下之早,则哕,胸满,寒热往来,舌上如脂者,以丹田有热,胸中有寒,渴欲得水而不能够饮,则口燥烦也。

化为温毒.温毒为病最重也.阳脉濡弱.阴脉弦紧者.更遇温气.变为温疫.夫所谓冬温寒疫者.

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湿家病,身上疼痛,发热面黄而喘,脑仁疼,鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹大壮无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中,则愈。

病人一身尽疼,发热。日晡所剧者,此名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。

皆非其时而有其气.即所谓天行时气也.所谓变为温热病人.乃是冬时伏寒.发于春时.阳气即春温也.所谓变为温疟者.本是温热之病.重感新寒.热为寒郁.故为疟也.所谓变为风温者.

9、暴腹胀大者,为欲解,脉照旧,反伏弦者,痉。

病人一身尽疼,发热,日晡所剧者,此名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。

问曰,风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解。值天阴雨绵绵,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?答曰:发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但稍事似欲汗出者,风湿俱去也。

前风未绝.而后风继之.以阳遇阳.相得益炽也.所谓变为温毒者.前热未已.而又感温热.表里皆热.蕴隆为患.故谓毒也.所谓变为温疫者.本有温病.而又感厉气.故为温疫也.夫治病者.必先识病.欲识伤者.必先正名.名正而后证可辨.法可施矣.惜乎方法没有专详.然以意求之.无不可得.在人之致力何如耳.

夫痉脉,按之紧如弦,直上下行。

阳光中热者,暍是也,其人汗出恶寒,身热而渴也。

伤寒八二十四日,风湿相搏,肉体烦痛,不能够自转侧,不呕不渴,脉浮虚而濇者,桂枝附子汤主之。若其人民代表大会便硬,小便自利者,桂枝草乌去桂加苍术汤主之。

痉病七条

痉病有灸疮,难治。

日光中暍者,身热疼重,而脉微弱,此亦夏月伤冷水,水行皮中所致也。

风湿相搏,骨节烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧。汗出短气,寒痰咳喘,恶风不欲去衣,或身微肿者,乌拉尔甘草附子汤主之。

阳光病.发热无汗.反恶寒者.名曰刚痉.太阳病.发热汗出.不恶寒者.名曰柔痉.

太阳病,其证备,身体强几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。

日光中暍者,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开,前板齿燥。若发汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。

湿家病,身上疼痛,发热面黄而喘,胸闷鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹竹秋无病,病在头中,寒湿故鼻塞,内药鼻中则愈。

此分痉病刚柔之异.以无汗恶寒者.为阴为刚.有汗不恶寒者.为阳为柔.阳性劲切.而中性(neuter gender卡塔尔舒散也.然必兼有头动面赤.口噤.背反张.颈项强等证.仲景不言者.以痉字该之也.不然.何异太阳脑萎伤寒证.而谓之痉证耶.活人亦云痉证发热恶寒.与伤寒相通.但其脉沉迟弦细.而项背反张为异耳.

太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸口噤不得语,欲做刚痉,葛根汤主之。

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湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者死。若下利不独有者,亦死。

日光病.发热.脉沉而细者.名曰痉.为难治.

痉为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必 齘齿,可与大承气汤。

阳光中暍者,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳身即热,口开前板齿燥。若发汗则恶寒甚。加温针则发热甚。数下之则淋甚。

日光脉本浮.今反沉者.风得湿而伏也.痉脉本紧弦.今反细者.真气适不足也.攻则正不能够任.补则邪不得去.此痉病之难治者也.

太阳病,关节痛痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹。湿痹之候,心烦失眠,大便反快,但当利其小便。

阳光中热者,暍是也,其人汗出恶寒,身热而渴也。

阳光病.发汗太多.因致痉.

10、湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄也。

阳光中暍,身热疼重,而脉微弱,此亦夏月伤冷水,水行皮中所致也。

痉病有阳光风寒不解.重感寒湿而成者.亦有亡血竭气.损伤阴阳.筋脉不荣而形成痉者.病在太阳.发汗太多.因致成痉.知其为液脱筋急之痉.而非风淫湿郁之痉矣.经云、气主煦之.

湿家其人但头汗出,背强,欲得被覆向火。若下之早则哕,或胸满,风寒咳嗽,舌上如胎者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能够饮,则口燥烦也。

问曰,病有霍乱者何。答曰,呕吐而利名曰霍乱。

血主濡之.又云、阳气者.精则养神.柔则养筋.阴阳既衰.筋脉失其濡养.而僵硬不柔也.此痉病标本虚实之辨也.

湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者,死;若下利不仅者亦死。

问曰,病发热高烧身疼恶寒吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱。自吐下,利止复更发热也。

伤者.身热足寒.颈项强急.恶寒.时头热.面赤.便血.独头动摇.卒口噤.背反张者.痉病也.

风湿向抟,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨绵绵,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者发其汗,但有些似欲出汗者,风湿俱去也。

霍乱,发烧发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之。寒多不用水者,理中丸主之。

痉病不离乎表.故身热恶寒.痉为风强病.而筋脉受之.故口噤.头项强.背反张.脉强直.

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吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。

经云.诸暴强直.皆归于风也.头热足寒.面痛风症.头动摇者.风为阳邪.其气上行而又主动也.

11、湿家病身疼发热,面黄而喘,发烧鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中则愈。

既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。

按上述五条.王叔和本编入痉湿
篇中.在四百七十五法之外.兹特录之.所以广类病之法也.以下二条.系太阳原作.而实为痉病.故移置此篇.以资辨证.非好为不安前文也.学人辨诸.

湿家身烦疼,可与麻黄加术汤,发其汗为宜,慎不得以火攻之。

吐下已断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。

日光病.项背强KT KT .反汗出恶风者.桂枝加葛根汤主之.太阳病.项背强KT
KT .无汗恶风.葛根汤主之.

伤者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡乌拉尔甘草汤。

恶寒,脉微而复和,利止亡血也。四逆加沙参汤主之。

二条本是痉证.而有表虚表实之分.表实者无汗.表虚者汗反自出.即所谓刚痉柔痉也.然痉、筋病也.亦风病也.故虽有刚柔之异.而其项背强KT
KT 恶风.则一也.KT KT
项强连背.不能够展顾之貌.桂枝加葛根汤.如太阳桂枝汤例.葛根汤.如太阳麻黄汤例.而并加葛根者.以项背KT
KT
.筋骨肌肉并痹而不用.故加葛根以疏肌肉之邪.且并须桂、芍、姜、枣.以通营卫之气.

风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,木防己黄芪汤主之。

吐利止而身痛不休者,当消息和平解决其外,宜桂枝汤小和之。

桂枝加葛根汤方

伤寒八10日,风湿相抟,身体疼烦,无法自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。

吐利发汗,脉平小烦者,以新虚不胜谷气故也。

葛根 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣

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伤寒,其脉微濇者,本是霍乱,今是伤寒,却四10日,至阴经上。转入阴必利。本呕下利者,不可治也。欲似大便而反矢气,仍不利者,此属阳明也,便必硬,十18日愈。所以然者,经尽故也。

上六味.以水一斗.先煮葛根.减二升.去上沫.纳诸药.煮取三升.去滓.温服一升.覆取微似汗.不须啜粥.余如桂枝汤法.原方有麻黄三两.成氏云、麻黄主表实.后葛根汤证云、太阳病.项背强几几.无汗恶风.葛根汤主之.药性正与此方同.其无汗者.当用麻黄.今痛风症出.恐不加麻黄.但加葛根也.葛根汤方见正治法下.

12、风湿相抟,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小儿疳积,恶风不欲去衣,或身微肿者,乌拉尔甘草草乌汤主之。

下利后当便硬,硬则能食者愈。今反不可能食,到后经中颇能食,复过假诺能食,过之十八日,当愈。不愈者,不属阳明也。

湿病五条

日光中暍,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟。小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开,前板齿燥。若发其汗,则其恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。

大病差后喜唾,久而不唯有了者。胃上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。

阳光病.风湿痛痛而烦.脉沉而细者.此名湿痹.其候失眠不仅.大便反快.但当利其小便.

日光中热者,暍是也。汗出恶寒,身热而渴,黄龙加土精汤主之。

伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐者,竹叶石膏汤主之。

湿为六淫之一.故其感人.亦如风寒之先在太阳.但风寒伤于肌腠.而湿则注入关节.风脉浮.寒脉紧.而湿脉则沉而细.湿性濡滞而气重着.故名湿痹.痹者.闭也.然表皮囊肿者.必先有内风.而后召外风.中湿者.亦必先有内湿.而后感外湿.由其人平常土德比不上.而湿动于中.由是气化不速.而湿侵于外.外内合邪.为热门疼痛.为血热脱发.大便反快.治之者.必先逐内湿.而后能够除此之外湿.故当利其小便.东垣亦云.治湿不利小便.非其治也.

太阳中暍,身热疼重而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之。

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